Nejste si jistí, co vás čeká, když poprvé sednete k psychoterapeutovi? Mnoho lidí přichází s představou, že terapie je místo, kde se budou plakat, vyprávět celé životní příběhy a někdo jim všechno vyřeší. Pravda je jiná. Psychoterapie není zázrak. Není to rychlá oprava. Je to práce - práce na sobě, ve spolupráci s někým, kdo vás vede, ale neřeší za vás.
Co je skutečným cílem psychoterapie?
Cíl psychoterapie není „být šťastný“ nebo „nebýt úzký“. Je to o tom, abyste přestali být v pasti sami se sebou. Většina lidí přichází s nějakým problémem - úzkostí, závislostí na názorech druhých, opakujícími se vztahovými konflikty, pocitem, že „něco není v pořádku“, ale nevědí, co. Terapie vám pomáhá rozpoznat, jak tyto vzory fungují. Nejčastější cíle, které klienti dosahují, jsou:- Osobnostní změna - přestanete se cítit jako „špatný“ nebo „neúplný“. Naučíte se sebe akceptovat, i když máte slabosti.
- Změna chování - přestanete se vyhýbat situacím, které vás dříve děsily. Například přestanete vyhýbat konfliktům nebo přestanete přijímat všechno, co vám někdo řekne.
- Změna vztahů - naučíte se mluvit o svých potřebách místo očekávání, že je druzí „uhodnou“. Vztahy se stávají autentičtějšími a méně napjatými.
- Změna ve vnímání zdraví - přestanete vnímat své pocity jako „bláznovství“ nebo „slabost“. Zjistíte, že úzkost, deprese nebo vztek jsou signály, ne vina.
Podle výzkumů České komory psychologů z roku 2023 se téměř 85 % klientů zaměřuje na osobnostní změnu. To znamená, že většina lidí nepřichází jen proto, aby se cítila lépe na chvíli - přichází proto, aby se změnila navždy.
Co se stane na prvním sezení?
Největší strach lidí je, že budou muset „vyprávět všechno“ hned na začátku. To není pravda. První sezení je jako první setkání s novým lékařem. Terapeut se zeptá:- Co vás přivedlo sem?
- Co vás nejvíc trápí?
- Co jste dělali dříve, aby se vám lépe stalo?
Nikdo vás nebudou soudit. Nikdo vás nebudou nutit mluvit. Pokud nevíte, proč jste přišli - to je v pořádku. Většina lidí to neví. To je právě ten bod, kde terapie začíná. Důležité je, abyste byli upřímní. Pokud se cítíte zlobiví, zmatení, zklamaní - řekněte to. Neexistuje „správný“ způsob, jak se cítit na začátku.
Podle průzkumu na platformě Terapie.cz z roku 2023 65 % lidí prožívá před prvním sezením výraznou nervozitu. To je normální. Ale po prvním sezení 35 % lidí hlásí okamžitou úlevu - prostě proto, že mohli něco říct bez toho, aby je někdo odsoudil.
Jak dlouho to trvá?
Nikdo vám neřekne: „Přijďte za 12 sezení a budete v pořádku.“ To je lživý slib. Průměrný počet sezení se pohybuje mezi 12 a 20. Ale to závisí na tom, co potřebujete.- Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) - zaměřuje se na konkrétní problémy jako úzkost nebo deprese. Často dosáhne výsledků v 10-15 sezeních. Pokud se bojíte vystupovat před lidmi, CBT vám pomůže naučit se konkrétním technikám, jak to změnit.
- Psychodynamická terapie - hledá hluboké kořeny problémů, často v dětství. Může trvat 1-3 roky. Pokud se cítíte, že „nikdy nejste dostatečně dobrý“, i když máte úspěchy, tato terapie vám pomůže pochopit, odkud to přichází.
Průměrná cena jednoho sezení v ČR je 800-1500 Kč. Pro mnoho lidí je to velká překážka. Ale v roce 2023 Ministerstvo zdravotnictví spustilo pilotní projekt, kde pojišťovny pokrývají 10 sezení pro diagnostikované úzkostné poruchy. To je první krok k tomu, aby psychoterapie nebyla privilegiem jen pro ty, kdo mají peníze.
Co se změní, když terapie funguje?
Není to, že se najednou cítíte „vyléčení“. Je to pomalejší, jemnější změna. Změny, které lidé popisují:- Přestanete se cítit jako „vězeň“ svých myšlenek. Například: „Nikdo mě nemůže milovat.“
- Umožníte si říct „ne“ bez pocitu viny. Jeden klient řekl: „Poprvé jsem řekl šéfovi ne - bez toho, abych se cítil, že jsem zlý.“
- Už nechcete „vyřešit“ všechno. Místo toho se učíte žít s nejistotou.
- Často se cítíte „živěji“. Ne proto, že máte více radosti, ale protože se už nevyhýbáte svým pocity.
Podle průzkumu Hedepy.cz z roku 2022 89 % klientů dosáhlo alespoň částečného splnění svých cílů. 63 % řeklo, že dosáhlo plného splnění. To znamená, že terapie funguje - ale jen tehdy, když se na ní pracuje.
Co se nestane?
Některé očekávání jsou nebezpečná. Pokud očekáváte:- Že terapeut vám řekne, co máte dělat - to se nestane. Terapeut vás vede, ne řídí.
- Že budete mít „zázrak“ po třech sezeních - to se nestane. Psychoterapie není lék na rychlou úlevu.
- Že terapeut bude vaším přítelem - to se nestane. Je to profesionál, který má jasnou hranici. To je přesně to, co vám chybělo.
- Že budete moci všechno vyřešit sami - to se nestane. Psychoterapie je o partnerství, ne o samostatném řešení.
Prof. Janíř z Univerzity Palackého to řekl jasně: „Terapeut neví všechno. Vy jste o sobě největší odborník. Terapeut vám jen pomáhá slyšet to, co si neumíte říct.“
Co dělat, když terapie nepomáhá?
Někdy terapie nevyjde. A to je v pořádku. Ale ne proto, že jste „špatný klient“. Možná:- Terapeut není pro vás ten správný. Vztah je klíčový. 78 % kladných recenzí na Google Maps uvádí „skvělý vztah s terapeutem“ jako hlavní důvod úspěchu.
- Terapeut se drží přílišně přísného plánu. Jeden klient napsal: „Po šesti měsících jsem měl pocit, že jen vyplňuji formuláře.“
- Nejste připraveni pracovat. Pokud přicházíte jen proto, že vás někdo vyslal, terapie nebude fungovat.
Je to v pořádku změnit terapeuta. Neexistuje „jeden správný“. Existuje ten správný pro vás. Pokud se cítíte, že se vám nic nezmění po 6-8 sezeních, mějte odvahu se zeptat: „Co se děje? Proč to nepomáhá?“
Je psychoterapie lepší než medikace nebo přátelé?
Není to „nebo“. Je to „a“. Pokud máte těžkou deprese, léky mohou být nezbytné. Ale pokud chcete pochopit, proč jste se dostali do této situace, psychoterapie je jediná metoda, která to umožňuje.Metaanalýza z časopisu Clinical Psychology Review (2018) ukázala, že kombinace léků a psychoterapie má 68 % úspěšnost při léčbě úzkostných poruch. Samotná medikace jen 48 %. To znamená, že léky mohou zmírnit příznaky, ale terapie mění kořen.
Přátelé a rodina jsou důležití. Ale nejsou profesionální. Nemají nástroje, aby vás vedli přes hluboké bolesti. Psychoterapie je jako trénink s trenérem - nikdo vám neřekne, že jste „slabý“, když se nezdaří. Pouze vás vede k lepšímu výkonu.
Co můžete udělat, aby to fungovalo?
Není to jen o tom, kdo je terapeut. Je to o tom, co děláte vy.- Připravte si před prvním sezením seznam - 3 věci, které vás trápí. I když jsou nejasné. Stačí: „Cítím se ztracený.“
- Buďte upřímní - i když se vám to nechce. Pokud se cítíte zlobiví, zklamaní, nechcete mluvit - řekněte to.
- Nečekávejte okamžitý výsledek - první změny se objeví až po 4-6 sezeních.
- Přemýšlejte o tom, co jste se dozvěděli - nejen v terapii, ale i mezi sezeními. Zapište si, co se stalo, když jste se cítili jinak.
Podle průzkumu Terapie.cz z roku 2022 klienti, kteří si před prvním sezením připravili seznam, dosáhli o 27 % lepších výsledků. To není náhoda. Je to práce.
Co je budoucnost psychoterapie v ČR?
Trh roste - o 8,3 % ročně. Více lidí přijde. Více terapeutů je kvalifikovaných. Online terapie se stává běžnou - 45 % lidí ve věku 18-29 let ji už používá. V roce 2028 by mohla psychoterapie být součástí každého základního lékařského vyšetření, jako je tlak nebo cholesterol.Ale kritici varují: „Když se stane za peníze, lidé očekávají rychlý výsledek.“ To je nebezpečné. Psychoterapie není služba, kterou si koupíte. Je to cesta, kterou projdete - s někým, kdo vás vede, ale nikdy nevezme vaše nohy.
Nejnovější příspěvky
