Nejste jen terapeut. Jste i technik, architekt prostředí a ochránce soukromí. Když klient sedí před obrazovkou a otevírá své nejhlubší obavy, nemůže si dovolit být odváděn od pozornosti zvukem dětí, zábleskem světla z okna nebo bolestí zad. A vy? Nemůžete si dovolit být unavení, bolestivý nebo nejistý. Online terapie není jen videohovor. Je to intenzivní, dlouhodobá interakce, která vyžaduje prostor, kde se tělo i mysl mohou plně soustředit. Podle výzkumu Fyzioterapie EuroPainClinics z února 2024, 82 % terapeutů trpí bolestmi krční páteře - a většina z nich má kameru příliš nízko. To není jen nepříjemné. To ovlivňuje kvalitu vaší práce.
Nejde o to, mít hezké pozadí. Jde o to, aby klient cítil bezpečí. A abyste vy mohli pracovat celý den bez bolesti. Podle dat ErgoWorkingSpace.cz z června 2023 se počet terapeutů, kteří poskytují online služby, mezi lety 2020 a 2023 zvýšil o 230 %. Ale většina z nich používá stejné vybavení jako běžný zaměstnanec pracující z domova. A to je problém. Terapeut stráví průměrně 6,8 hodiny denně před obrazovkou - o 62 % více než průměrný zaměstnanec. To zvyšuje riziko onemocnění pohybového aparátu o 37 %. Vaše tělo je vaším největším nástrojem. Pokud ho zatěžujete špatně, ztrácíte nejen pohodlí - ztrácíte schopnost být přítomný pro klienta.
Nejčastější chyba? Koupit levnou kancelářskou židli za 5 000 Kč. IKEA Markus vypadá hezky, ale nemá potřebnou podporu. Pro online terapii potřebujete židli s synchronním mechanismem - když se nakloníte, záda se pohybuje spolu s sedákem. Musí mít bederní opěrku, která přesně odpovídá přirozenému prohnutí vaší páteře. Sedák by měl mít hloubku 40-45 cm. Mezi hranou sedáku a podkolenní jamkou by mělo být místo pro 2-3 prsty (5-7 cm). Pokud tam není místo, tělo se přizpůsobí - a vaše bedra začnou bolet.
Výška židle se nastaví tak, aby chodidla byla celá na zemi a kolena v úhlu 90-110 stupňů. Pokud se nohy zavěsí ve vzduchu, vaše bederní páteř ztrácí podporu. Pokud jsou kolena příliš vysoko, tlak na kyčle roste. Toto není jen doporučení. Je to základ pro udržení přirozeného tvaru páteře během 6-8 hodin denně.
Stůl by měl být polohovatelný. Ne pevný. Běžný stůl s výškou 75 cm způsobuje bolesti krční páteře u 63 % terapeutů. Proč? Protože když je monitor nízko, hlavu máte skloněnou dolů. To zatěžuje krk o 18-22 kg. Řešení? Polohovatelný stůl, který se pohybuje mezi 65 a 125 cm. Uplift V2 je jedna z možností, ale klíčové je, aby měl dostatečný rozsah. Mějte možnost stát. Každých 30-40 minut změňte polohu. Pohyb není volitelný - je nutný.
Monitor musí být ve vzdálenosti 50-70 cm od očí. Horní okraj obrazovky by měl být ve výši očí, když sedíte napřímeně. To znamená pro většinu lidí výšku 100-120 cm od podlahy. Pokud nemáte možnost nastavit výšku stolu, použijte monitorové rameno. Ergotron LX stojí 4 200 Kč, ale zamezí vám bolesti krku. 65 % terapeutů má monitor příliš nízko - a to je hlavní příčina chronických bolestí.
Klávesnice je přímo pod vašimi rukama. A přesto jí většina lidí ignoruje. Pokud je na stole, vaše zápěstí je zalomené. To způsobuje opakující se zátěže - tenar, zápěstí, lokty. Mgr. Jana Nováková, psychoterapeutka, trpěla chronickou bolestí loktů po devíti měsících práce. Řešení? Koupila ergonomickou klávesnici Microsoft Sculpt (4 990 Kč) a umístila ji pod úroveň stolu. Bolesti zmizely za šest týdnů.
Myš by měla být na stejné úrovni jako klávesnice. Používejte podložku pro zápěstí - ne jako oporu, ale jako vodítko, aby vaše ruka neklesala dolů. Nezapomínejte na osvětlení. 58 % terapeutů používá jen stropní světlo. To vytváří stíny na obličeji. Klienti nevidí vaše výrazy. Vy nevidíte jejich reakce. To zničí spojení. Použijte kvalitní svítidlo - Ring Light s teplotou světla 5 600 K. Je to teplé, ale nežluté. Zajišťuje rovnoměrné osvětlení bez odlesků.
Monitor musí mít matný povrch. Odlesky z okna nebo lampy způsobují u 78 % terapeutů nevolnou pracovní asymetrii. Přemisťujete se, zkřivíte krk, zatěžujete ramena - jen abyste viděli obrazovku. To je stres pro tělo i pro mozek. Matný monitor to odstraní.
Představte si: klient říká něco, co nikdy nikomu neřekl. A najednou se otevřou dveře. Vstoupí dítě. Nebo zazní zvuk z kuchyně. Nebo se zrcadlo na zdi odrazí vaše postel. Co se stane? Klient se uzavře. Ztratí důvěru. A většinou - přestane přicházet. Podle Ergobody.cz z února 2024, 68 % klientů ukončilo terapii kvůli problémům se soukromím. To není malé číslo. To je základní riziko vaší praxe.
Akustické soukromí je nezbytné. Nejde o to, aby bylo ticho. Jde o to, aby nebylo slyšet, co se děje za vašimi zády. Potřebujete Rw 45 dB nebo více. To znamená dvojité zasklení nebo akustické panely na stěnách. Většina terapeutů používá kancelářské závěsy - ale ty neblokují hlas. Pokud nemůžete upravit stěny, použijte zvukově izolovaný box. TerapeutOnline na Redditu investoval 28 500 Kč do boxu - a po něm se mu klienti přestali vracet.
Optické soukromí je stejně důležité. Nepoužívejte domácí prostředí jako pozadí. Nechte na pozadí jen nevýrazný, neprůhledný závěs (95 % neprůhlednost) nebo použijte virtuální pozadí. Ale pozor - pokud je světlo špatné, virtuální pozadí vypadá jako „digitalní rozostření“. To zvyšuje únavu očí o 30 %. Vždy kombinujte virtuální pozadí s kvalitním osvětlením. A kamera? Musí být na výši očí. 110-120 cm od podlahy. Pokud je nízko, klient vás vidí zespodu. To vytváří pocit, že jste „někdo, kdo se dívá dolů“ - a to zničí důvěru.
Mějte vyhrazený pokoj. Minimálně 12 m². Ne pracujte z obýváku. Ne z kuchyně. Ne z postele. Klienti cítí, když je prostor „přechodný“. Potřebujete dveře, které se dají zavřít. A když je dveře zavřené, měl by být prostor jen pro terapii.
Nemusíte mít nejdražší kameru. Ale musíte mít tu správnou. Logitech C920 nebo C922 s rozlišením 1080p je dostatečná. Důležité je, aby měla dobrou automatickou korekci světla. Kamera s nízkým rozlišením způsobuje „pixelování“ - klienti nevidí výrazy vašeho obličeje. To zničí empatii.
Mikrofon? Ne používejte vestavěný. Použijte Shure SM7B nebo Audio-Technica AT2020. Tyto mikrofony filtrovají hluk a zachycují hlas jasně. Většina klientů neříká, že „něco zaznívá špatně“. Prostě se přestane vracet. A internet? Musí mít minimálně 50 Mbps uploadu a 100 Mbps downloadu. Pokud máte jen 20 Mbps uploadu, obraz se zdržuje. Klient vás nevidí v reálném čase. To je jako hovořit do zdi.
Nezapomeňte na napájení. Používejte UPS - záložní zdroj. Pokud vám vypadne proud, přerušíte terapii. A klient se může cítit zanechaný. To je psychologická zranění. Nechte počítač připojený na UPS. Je to investice, která stojí 3 000 Kč - a může zachránit váš vztah s klientem.
Nezapomeňte: ergonomie není jednorázová akce. Je to každodenní zvyk. Tereza Náplavová doporučuje systém 20-8-2: každých 20 minut 8 sekund pohybu (překřížte nohy, zvedněte paže, natočte hlavu) a každých 30 minut 2 minuty stání. To není „pohyb pro pohyb“. Je to přerušení napětí. Vaše tělo potřebuje změnu.
Vytvořte si jednoduchý checklist - a kontrolujte ho každé ráno. Zde je základní verze:
Tento checklist si vytiskněte a přilepte na stěnu. Každý den, než začnete pracovat, ho projděte. To je jednoduchý způsob, jak zabránit bolestem a ztrátě důvěry klientů.
Když už máte bolesti, nečekáte, až zmizí. To je chyba. Většina terapeutů čeká 6-12 měsíců, než se obrátí na fyzioterapeuta. A potom musí investovat do kvalitní židle, kterou měli koupit hned. Příklad: uživatel na Trustpilot koupil židli za 3 500 Kč. Po čtyřech měsících měl chronické bolesti zad. Musel koupit novou - za 15 000 Kč. Celkem zaplatil 18 500 Kč - místo toho, aby koupil kvalitní židli hned za 15 000 Kč.
Pokud máte bolesti, kontaktujte fyzioterapeuta se specializací na ergonomii. EuroPainClinics nabízí konzultaci za 1 200 Kč/hod. Seduo.cz má online kurz za 990 Kč, který je zaměřený přesně na terapeuty. Nečekáte, až se tělo zlomí. Přijďte dřív. Je to levnější. A důležitější - je to pro klienty lepší.
Trh ergonomického vybavení pro online terapii v ČR roste. V roce 2023 byl 285 milionů Kč. Do roku 2026 se očekává 520 milionů Kč. Proč? Protože 73 % terapeutů plánuje zvýšit podíl online terapie. A ti, kteří už investovali, hlásí 40 % nižší pracovní nemocnost a 35 % vyšší spokojenost klientů.
Nové technologie přicházejí. ErgoWorkingSpace.cz už nabízí „ErgoScan“ - 3D skenování vašeho prostoru za 1 990 Kč. Vytvoří vám personalizovaný plán. Fyzioterapie EuroPainClinics má online kurz s 11 lekcemi. A do konce roku 2024 bude Ergobody.cz integrovat AI, která vás varuje, když se příliš nakloníte.
Nejde o to, mít nejnovější techniku. Jde o to, mít prostor, který vás nezničí. Který umožňuje klientovi cítit bezpečí. Který vám umožňuje být přítomný. A to není luxus. Je to základ.