Trénink sociálních dovedností pro děti s autismem: Jak fungují skupinové programy a co skutečně pomáhá

• Od Karolína Bělohlávková
• 24 srp, 2025
• 0 Komentáře

Proč trénink sociálních dovedností není jen „naučit dítě pozdravovat“

Když vidíte dítě s autismem, které nechce hledat pohledem, neodpovídá na jméno nebo se ztratí v kruhu spolužáků, nejde o „neslušnost“. Jde o to, že jeho mozek zpracovává sociální signály jinak. Trénink sociálních dovedností pro děti s autismem není o tom, aby se staly „normálními“. Jde o to, aby se naučily komunikovat tak, aby je ostatní pochopili, a zároveň aby si udržely svou identitu.

Největší chyba? Předpokládat, že všechny děti s autismem potřebují stejné věci. Některé děti se cítí pohodlněji v malých skupinách, jiné se vůbec nechají zapojit do role hry. Některé potřebují jasná pravidla, jiné se ztratí v příliš strukturovaném prostředí. Skupinové programy, které fungují, nejsou o tom, aby děti „napodobovaly“ ostatní. Jsou o tom, aby se naučily rozumět sociálním situacím - a vybraly si, jak s nimi zacházet.

Co vlastně skupinový trénink obsahuje?

Nejúčinnější programy nejsou jen „hrajeme si na přátelství“. Jsou to pečlivě navržené sezení, která se opakují každý týden a mají jasný cíl. Například:

• Sociální myšlení: Jak poznat, kdy někdo chce mluvit? Kdy je vhodné se připojit? Kdy je lepší počkat?
• Pozorování těla: Ne jen „podívej se do očí“, ale „jak se tělo chová, když někdo mluví“ - klidné ruce, nehybné nohy, tiché ústa. To je pro mnohé děti s autismem klíčové.
• Klíčové reakce: Jak odpovědět, když někdo řekne „Ahoj“? Jak se připojit k hře? Jak se omluvit, když něco zlomíš?

Programy jako PEERS (Program for the Evaluation and Enrichment of Relational Skills) přidávají konkrétní scénáře: „Jak být dobrým hostitelem?“, „Jak použít humor bez toho, abys někoho zranil?“, „Jak změnit špatnou pověst?“ Tyto věci nejsou „přirozené“ pro děti s autismem - ale můžou se naučit.

Nejde o to, aby dítě mělo „správnou“ odpověď. Jde o to, aby mělo výběr. Aby vědělo, že když někdo řekne „Dnes je krásný den“, může odpovědět „Ano, sluníčko svítí!“, nebo „Nemám rád slunce“, nebo „Myslím, že je příliš horko.“ Všechny odpovědi jsou v pořádku. Důležité je, aby dítě pochopilo, že reakce závisí na kontextu.

Co je rozdíl mezi PEERS, ABA a Early Start Denver Model?

Ne každý trénink je stejný. A rozdíly jsou důležité.

PEERS je jako „praktický kurz sociálního chování“. Je to skupina 6-12 dětí, které se potkávají každý týden. Každé sezení má jasný cíl: „Dnes se naučíme, jak začít konverzaci.“ Rodiče se také zapojují - dostávají domácí úkoly. Je to strukturované, ale nekáže dítěti, že jeho způsob komunikace je „špatný“. Je to o tom, co funguje v reálném světě.

ABA (Applied Behavior Analysis) je jiný přístup. Zaměřuje se na změnu chování - například „pokud dítě neřekne ‚děkuji‘, nezíská bonbon“. To může fungovat - ale mnoho rodin a odborníků se obává, že to potlačuje autistické projevy namísto jejich přijetí. Některé děti se cítí, že jejich přirozené způsoby komunikace jsou „chybné“. ABA se někdy používá pro „omezování rituálního chování“ - což může být pro dítě zdrojem klidu.

Early Start Denver Model je jiný příběh. Tento přístup se snaží změnit základní fungování mozku - nejen naučit dítě reagovat, ale přispět k tomu, aby se jeho mozek vyvíjel podobně jako u neurotypických dětí. Je to intenzivní: 15-20 hodin týdně, často od dětství. Je to drahé a náročné, ale některé děti ukazují významné pokroky v komunikaci a sociálním zapojení.

V České republice se často kombinují přístupy. Některé centra používají PEERS jako základ, ale přidávají prvky ABA pro konkrétní chování. Důležité je: neexistuje jediný správný způsob. Záleží na dítěti, na jeho potřebách, na jeho rychlosti.

Co dělá české programy jedinečnými?

Mezinárodní programy, jako PEERS, vznikly v USA. Ale co když dítě žije v Praze, ne v Los Angeles? Jazyk, kultura, školní systém - všechno je jiné.

České materiály, jako kniha Rozvoj sociálních dovedností u dětí s autismem od Věry Čadilové a Zuzany Žampachové (nakladatelství Pasparta, 2017), jsou přizpůsobené našemu kontextu. Obsahují příklady z českých škol, českých hraček, českých zvyků. Neříkají „jak se připojit k hře v americké škole“, ale „jak se připojit k hře na školním nádvoří v Brně“.

Organizace jako Pasparta a Nautis nabízejí i kurzy pro rodiče a učitele. Nautis například pořádá dvoudenní kurz „Rozvoj sociálních a komunikačních dovedností u dětí a dospělých s Aspergerovým syndromem“. Nejde jen o teorii - je to zážitkové školení, kde se učíte, jak vést skupinu, jak reagovat na křik, jak převést „nepřijatelné“ chování na příležitost k učení.

České programy nejsou dokonalé. Některé materiály jsou starší - kniha z roku 2017 je stále nejrozšířenější. Ale jejich výhoda je jasná: jsou v našem jazyce, v naší realitě.

Proč je propojení domova a kroužku tak důležité?

Největší chyba? Když dítě trénuje sociální dovednosti v kroužku, ale doma se s ním nikdo neptá: „Co jsi dnes dělal?“

Skupinový trénink se ztrácí, když není propojený s domácím životem. Dítě se naučí, jak říct „Děkuji“ v kroužku - ale doma se stále neptá na jídlo, neříká „dobrý den“ učitelce, neodpovídá na otázky z kamaráda.

Proto je klíčové, aby rodiče dostávali jasné pokyny. Například:

• Po tréninku: „Dnes jsme se učili, jak začít konverzaci. Vyzkoušejte s dítětem: ‚Co jsi dnes dělal ve škole?‘ - a počkejte 5 vteřin.“
• Na školním nádvoří: „Pozoruj, když se dítě připojuje k hře. Neříkej ‚jděte tam‘ - dejte mu prostor.“
• Domácí úkol: „Každý večer se zeptejte: ‚Co jsi dnes udělal, co ti dalo radost?‘“

Nejde o to, aby dítě „bylo lepší“. Jde o to, aby se naučilo, že sociální dovednosti fungují všude. A že je to možné - i když to trvá déle.

Co se stane, když trénink nefunguje?

Někdy se dítě odmítá zapojit. Někdy se chová agresivně. Někdy se jen zavře do sebe.

Je to chyba tréninku? Ne. Je to chyba přístupu.

Ne každý trénink je pro každé dítě. Některé děti potřebují jednotlivou terapii před skupinou. Některé potřebují méně struktury, více hry. Některé potřebují, aby se vůbec neřeklo „sociální dovednosti“ - ale aby se naučily, že „když se někdo směje, nemusí to být nad mě“.

Je důležité vědět, kdy se přestat držet za „správný“ způsob. Pokud dítě pláče každý týden před tréninkem, není to „odpor“. Je to signál: „Toto mi nevyhovuje.“

Nejlepší trénink není ten, který má nejvíce hodin. Je ten, který dítěti dává bezpečí. A když se dítě necítí vystaveno, začne se otevírat - samovolně.

Co se stane po tréninku?

Největší úspěch není, když dítě „přestane být autismem“. Je to, když:

• Přijde domů a řekne: „Dnes jsem si s Martinem hrál.“
• Přišel do školy a nechápal, proč ho ostatní nechali být.
• Pošel na návštěvu k příteli a neřekl „Děkuji“, ale podal mu čokoládu - a on se usmál.

Nejde o to, aby dítě „mělo přátelé“. Jde o to, aby se cítilo, že je v pořádku, jak je. A že se může připojit - nebo nechat se být - podle své vlastní rychlosti.

Skupinový trénink není zázrak. Je to dlouhý proces. Ale pro mnohé děti je první krok k tomu, aby se necítily jako „odpadky společnosti“. A to je důležitější než jakýkoliv test nebo hodnocení.

Co můžete udělat teď?

Nemusíte být terapeut. Nemusíte mít titul. Ale můžete začít:

• Podívejte se na knihu Rozvoj sociálních dovedností u dětí s autismem (Pasparta, 2017). Cena 210 Kč. Je dostupná v Kosmasu i na knihkupectvích.
• Navštivte webové stránky Nautis nebo Pasparta. Nabízejí kurzy pro rodiče i učitele.
• Požádejte školu, aby se připojila k projektu „Skupinový trénink sociálních dovedností“. Většina škol nemá program - ale mohou ho začít.
• Neříkejte „musíš se naučit“. Říkejte: „Vidím, že ti to dělá těžké. Chceš, abychom to zkusili spolu?“

Největší překážka není nedostatek peněz. Je to nedostatek pochopení. A to se dá změnit - jedním krokem najednou.