Online terapie je už nejen dočasný řešení během pandemie. V České republice ji pravidelně využívá přes 40 % klientů psychologů, a to především proto, že jim umožňuje otevřít se o citlivých věcech bez strachu z hodnocení nebo vystavení veřejnosti. Ale aby to fungovalo, musí být soukromí na prvním místě. Pokud se během sezení někdo do místnosti vtrhne, nebo pokud komunikace není šifrována, celá terapie může být poškozena - nejen technicky, ale i emocionálně. Nejde jen o to, zda máte dobrý internet. Jde o to, zda se cítíte bezpečně.
Zabezpečená platforma není volba, je to povinnost
Když se terapeut připojí na Zoom nebo Skype z domácího počítače, nejde o záležitost, kterou může ignorovat. Podle zákona o zdravotních službách (č. 372/2011 Sb.) a GDPR musí být všechna komunikace mezi terapeutem a klientem šifrována end-to-end. To znamená, že data nejsou uložena na serveru, nejsou přístupná třetím stranám a nejsou zachycována. V Česku 92 % terapeutů už používá platformy, které toto splňují - Microsoft Teams pro zdravotnické účely, Zoom for Healthcare nebo vlastní řešení, jako je například nově vytvořená česká platforma SecureRoom, která automaticky maže záznamy po 24 hodinách. Pokud vám terapeut nabízí Google Meet nebo Facebook Messenger, je to nebezpečné. Tyto platformy nejsou navrženy pro ochranu zdravotních dat a mohou být podle GDPR považovány za porušení důvěrnosti.
Technické požadavky, které nejsou volitelné
Nemusíte mít nejdražší počítač, ale potřebujete něco, co funguje spolehlivě. Pro kvalitní videoterapii potřebujete:
- Stabilní internet s rychlostí alespoň 5 Mbps pro odesílání a 10 Mbps pro příjem
- Webkameru s rozlišením 720p nebo lepším
- Mikrofon a sluchátka (ne reproduktory!)
- Operační systém iOS 12+ nebo Android 8+
Sluchátka nejsou jen pro kvalitu zvuku - jsou klíčová pro soukromí. Pokud používáte reproduktory, může vás slyšet soused, dítě nebo partner. Podle průzkumu z listopadu 2022 jich používá 87 % klientů. A pokud se vám připojíte z kuchyně nebo z pokoje, kde je někdo jiný, nejsou to jen technické problémy. Je to porušení vašeho práva na důvěrnost.
Prostředí je stejně důležité jako software
Nejlepší šifrování nepomůže, pokud se během sezení do místnosti vtrhne vaše matka s kávou. 47 % negativních zkušeností klientů s online terapií je přímo spojeno s tím, že někdo náhodou vstoupil do místnosti. To není jen nepříjemné - je to traumatičtější než technický výpadky. Vyhledejte klidný kout domu. Pokud máte děti, řekněte jim, že během sezení je to jako „zákaz vstupu“. Pokud žijete s partnerem, domluvte si „čas pro sebe“. Nezapomeňte na osvětlení - když jste v tmy nebo naopak osvětleni zezadu, terapeut nevidí vaše výrazy, což narušuje komunikaci. 68 % terapeutů v Česku používá rozmazání pozadí, a to nejen kvůli svému prostředí, ale i proto, že klienti se cítí lépe, když nevědí, co je za nimi.
Textová terapie - anonymita, ale i omezení
Někteří lidé - zejména ti s sociální fobií - preferují textovou komunikaci. 85 % z nich říká, že „mohou zůstat schováni za písmenky na klávesnici“. To je silný důvod, proč textová terapie funguje. Ale nezapomeňte: 55 % komunikace je nonverbální. Tón hlasu, pohyb očí, závěsy - to všechno textová forma ztrácí. Pokud se cítíte v bezpečí, ale zároveň potřebujete hlubokou emocionální vazbu, videoterapie je lepší volba. Textová forma je dobrá pro začátek, pro výměnu myšlenek nebo pro pohodlné zápisování, ale ne pro hlavní terapeutické sezení.
Telefonní terapie - když nemáte video
32 % českých terapeutů stále nabízí telefonní sezení. Je to dobré, pokud máte problém s internetem nebo se cítíte nekomfortně před kamerou. Ale ztrácíte vizuální spojení - a to je důležité. Studie z Masarykovy univerzity ukazuje, že 76 % klientů cítí větší důvěru, když vidí terapeuta, nejen slyší jeho hlas. Telefonní terapie je tedy vhodná pro krátké kontakty, připomínky nebo případné záchranné hovory, ale ne pro hlubokou práci.
Co dělat, když se vám něco pokazí?
Největší obava klientů před prvním sezením je právě porušení soukromí. Ale když terapeut vysvětlí, co dělá pro ochranu vašich dat, obavy klesají u 76 % lidí. Vždy se zeptejte:
- Jakou platformu používáte a proč?
- Je ta platforma GDPR-compliant?
- Máte rozmazané pozadí nebo virtuální pozadí?
- Provedete testovací hovor před prvním sezením?
95 % terapeutů, kteří provedou testovací hovor 15 minut před sezením, hlásí méně technických problémů. Pokud terapeut říká „to bychom měli zkusit“, je to červená vlajka. Zkušený terapeut vás nechá v klidu - ne v testovacím režimu.
Bezpečnost je společná odpovědnost
Terapeut je povinen dodržovat GDPR, ale vy také můžete pomoci. Před sezením:
- Zavřete všechna okna a dveře
- Vypněte telefon nebo nastavte ho na „Nevybírají“
- Ujistěte se, že nikdo jiný nemůže vstoupit do místnosti
- Použijte sluchátka, nikoli reproduktory
- Použijte rozmazání pozadí, pokud je to možné
Je to jednoduché. Ale to, co je jednoduché, často zanedbáváme. A právě tyto drobnosti často rozhodují o tom, zda se vám během terapie podaří otevřít se opravdu.
Co se změnilo v roce 2025?
Do konce roku 2023 začala česká platforma Terapie.cz implementovat biometrickou autentizaci - přístup k sezení bude možný jen po rozpoznání obličeje nebo otisku prstu. To znamená, že se nemůže připojit nikdo jiný, ani kdyby věděl vaše heslo. V roce 2025 bude 60 % všech psychoterapeutických sezení v EU kombinovat online a osobní formu - ale jen ti, kteří budou mít zajištěné soukromí, budou mít i důvěru. A důvěra je základ každé terapie.
Co se stane, když se něco pokazí?
Podle České psychologické společnosti v roce 2022 došlo v 5 % případů k neúmyslnému zveřejnění citlivých informací - především proto, že terapeuti neměli dostatečné znalosti o zabezpečení. To je důvod, proč je důležité volit terapeuty, kteří absolvovali specifické školení. Zatím jich je jen 58 %. Věřte nejen tomu, že máte „dobrého psychologa“. Věřte tomu, že máte i bezpečného technika.
