Stojíte před zrcadlem a ptáte se: Proč to všechno dělám? Proč se probouzím každé ráno, když se zdá, že nic nevadí, ale nic ani neřeší? Tato otázka není příznakem choroby. Je to lidská skutečnost. A právě v této chvíli mnozí lidé najdou cestu k existenciální a humanistické psychoterapii - přístupu, který neřeší symptomy, ale dotýká se toho, co je opravdu důležité: smyslu života.
Irvin D. Yalom, americký psychiatr a nejznámější zastánce tohoto směru, říká, že každý člověk se někdy v životě ocitne v čtyřech existenciálních těžkostech: smrt, svoboda, izolace a ztráta smyslu. Tyto věci nejsou problémy, které se dají „vyřešit“. Jsou to podmínky, které tvoří lidskou existenci. A právě v terapii se naučíte s nimi žít, ne je odmítat.
Na rozdíl od kognitivně-behaviorální terapie, která se snaží změnit vaše myšlenky, nebo psychoanalýzy, která hledá příčiny v dětství, existenciální terapie se dívá do přítomnosti. Neptá se: „Proč jsi tak smutný?“ Ptá se: „Co ti tato smutek říká o tom, co pro tebe skutečně má smysl?“
Frankl rozlišuje tři způsoby, jak najít smysl:
Frankl říká, že když smysl chybí, vzniká existenciální vakuum - prázdný prostor, kde lidé hledají útěchu v práci, penězích, zábavě, ale nic to nezaplní. Terapie podle Frankla neřeší symptomy, ale pomáhá klientovi najít ten jedinečný smysl, který je jen jeho.
Rogerův přístup se nazývá „centrovaný na klienta“. Terapeut není odborník, který vše ví. Je to přítel, který sedí vedle vás a říká: „Tady jsem. Můžeš mluvit. Nebudu tě opravovat.“
Tato bezpodmínečná pozitivní přijatelnost je klíč. Když se někdo poprvé v životě cítí opravdu slyšený - ne jako pacient, ne jako problém, ale jako člověk - začíná se měnit. A právě tady se spojuje humanistický a existenciální přístup: nejprve se vám dá prostor a bezpečí, a teprve potom se vás osloví otázky, které bolejí.
Nejčastější důvody, proč lidé přicházejí:
V jednom případě přišla klientka ve věku 45 let s depresí po ztrátě zaměstnání. Po šesti měsících terapie řekla: „Teď už nebojuji proti smysllessnessi. Učím se s ní žít.“ To je přesně to, co existenciální terapie nabízí - ne řešení, ale přijetí. A v přijetí je osvobození.
Je to těžká práce. Pro terapeuty je nejtěžší neřešit. Neříkat: „Zkus to takhle.“ Neříkat: „To je v pořádku.“ Neříkat: „Budeš to překonat.“
Největší výzvou je setrvat v nejistotě. A to vyžaduje od terapeuta osobní terapii. Protože pokud sám nezná svou existenciální úzkost, nemůže pomoci druhému.
Jedna terapeutka, Mgr. Jana Dvořáková, přiznává: „Někdy se stane, že klient si po terapii řekne: ‚Jsem sám. Nikdo mi neřekne, co má dělat.‘ A to může být příliš. Někdo to nezvládne.“ To je riziko. Existenciální terapie není pro každého. Není pro ty, kdo potřebují návod. Je pro ty, kdo potřebují pravdu.
Průměrná cena hodiny existenciální terapie je 950 Kč - o 15 % více než standardní psychoterapie. Lidé platí více, protože chtějí něco víc. Chtějí nejen „cítiť se lépe“. Chtějí pochopit, proč to všechno bylo.
Veřejnost se mění. Průzkum CVVM z roku 2022 ukázal, že 68 % Čechů říká: „Hledám smysl svého života.“ V postpandemické době se lidé neptají jen, jak se dostat z depresivního stavu. Ptají se: „Jak žít, když vím, že všechno skončí?“
Na konferenci v Praze v roce 2023, kde Yalom, 92 let, představil novou verzi své knihy, přidal nové téma: klimatickou úzkost. „Nyní lidé nejen bojí o svou smrt,“ řekl, „ale o smrt celého světa.“ Existenciální terapie se rozšiřuje - na ekologii, na politiku, na společnost.
Ale je to pro vás, pokud:
Největší výhoda tohoto přístupu je jednoduchá: neříká vám, že jste špatný. Říká vám: „Jsi lidský. A to je dostatečně důležité.“
Ne. Tento přístup není vhodný pro lidi s těžkými poruchami osobnosti, akutními psychózami nebo těmi, kteří potřebují strukturované návody. Je to pro ty, kdo jsou připraveni hledat hluboké odpovědi, ne rychlé řešení. Pokud máte vážné duševní onemocnění, doporučuje se nejprve lékařská podpora a poté až existenciální terapie jako doplněk.
Není stanovený časový rámec. Někteří lidé cítí změnu po 10-15 sezeních, jiní potřebují rok nebo více. Záleží na tom, jak hluboké otázky se snažíte řešit. Většina lidí začíná s 6-12 sezeními a pak rozhoduje, zda pokračovat. Důležité je, že se terapie nekončí, když „přestanete být smutný“, ale když se začnete cítit autentický.
Ano, a často je to nejúčinnější. V Česku 85 % terapeutů, kteří používají existenciální přístup, ho kombinuje s humanistickou terapií Carlom Rogerem. Někteří přidávají mindfulness nebo akceptačně-kommitmentovou terapii (ACT). Kombinace poskytuje bezpečí a současně hloubku - nejprve se cítíte přijatí, a pak se vás ptají na nejtěžší otázky.
Ano, ale jinak než kognitivní terapie. Namísto toho, aby vás učila, jak „zvládnout úzkost“, vás vede k otázce: „Co vás vlastně děsí?“ Je to strach před smrtí? Před osamělostí? Před tím, že vaše životní volba nemá smysl? Když pochopíte zdroj úzkosti, přestává být jen „příznakem“. Stává se signálem - a signál můžete poslechnout.
Nejvíce terapeutů je v Praze, Brně a Plzni. Hledejte terapeuty, kteří absolvují certifikační kurzy na Pražské vysoké škole psychosociálních studií nebo jsou členy České společnosti existenciální psychoterapie. Zkontrolujte, zda mají výukový program podle Yaloma nebo Frankla. Většina z nich uvádí svůj přístup na webových stránkách. Pokud se nezmiňují o existenciální nebo humanistické orientaci, pravděpodobně nejsou kvalifikovaní pro tento typ práce.
Existenciální a humanistická psychoterapie neřeší, jak žít lépe. Řeší, jak žít pravdivě. A to je větší výzva - ale také větší odměna.